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耳鸣耳聋

耳鸣脑鸣的分类及病因病理


  耳鸣脑鸣耳鸣是患者在耳部或头部一种声音感觉,但外界并无相应的声源存在,是耳部疾病的常见症状,亦可出现与内外神经精神等疾病中,绝大部分耳鸣属于耳源性,如外耳,中耳,内耳,蜗神经,听觉中枢导径路或皮质的损害均可引起耳鸣,严重的耳鸣会影响休息学习与工作,甚至使患者感到非常苦恼甚至厌世.目前耳鸣尚难正确测定,耳鸣还与患者的心理,精神因素及体质条件有关,绝大部分耳鸣是一种主观症状,可为单侧和双侧.其性质是多样的,如呈铃声,哨声,嗡嗡声,汽笛声,海涛声,丝丝声,风雨声,开水泡声等耳鸣,脑鸣一般是高频音,则成为头鸣,常与耳鸣相混淆,可能是双侧对称性耳鸣致无法定位的结果,一般为颅内,外血管的器质或功能性病变所致.也可为颅内病变或颈部和其他疾病所引起,根据耳鸣其发病的不同时间推测,急性耳鸣可能与毛细细胞纤毛的功能障碍有关,而慢性耳鸣可能与肌体的变化产生机制有关,两者相似之处为纯主观感觉,而客观性耳鸣是很少见的一种,特点是不但自己感觉到耳鸣,旁边的人也能同样听到,这种耳鸣是内耳或周围声音的传播所致.常见原因有血管源性如颈动脉或椎动脉系统的血管病变,肌源性是腭肌阵挛是客观性耳鸣的常见原因,咽鼓管异常开放,颞颌关节病变,纯音外耳道传播是一种极少见的高频客观性耳鸣,原因不明,认为可能由乙状窦和颈静脉中雪柳引起内在的纤维束振动有关. 治疗耳鸣若能找到原发病炒,对其采取特殊治疗,则不论是主观性或客观性耳鸣都会获得理想的效果,也有不少患者的耳鸣经过治疗后效果不明显.其主要原因为其发病因并未真正得到解决,例如在耳硬化症病炒累及骨性耳蜗的病例中,即使镫骨手术使术后听力提高,但耳鸣可继续存在,如晚期梅尼埃病经药物治疗后眩晕消失而耳鸣依旧存在,因此只要真正解决了引起耳鸣的原因后,才能得到理想的疗效.目前西医药物也很少有针对性治疗耳鸣的特效药物,另外耳鸣的因素很多,可以说在全身很多疾病都有关系,与人体的五脏六腑阴阳气血关系密切,如采用中医中药辨病,辨证治疗能获得很理想的疗效.在我们的临床治疗中有许多患病时间长短的都有,也有部分每天都服镇静剂药物才能得睡,经治疗后得到改善甚至康复. 是人耳鸣体听觉器官对声音的一种幻觉,是耳部疾病的常见病症之一,凡与耳部疾病有关的耳鸣常常伴有眩晕与听力下降。可按耳鸣音调不同,常将分为低音调和高音调耳鸣、低音的轰轰声、嗡嗡声、呜呜声、风雨声等。一般来说如突然鸣声加或有头晕症状有可能是突发性耳聋的前提,如受风邪或劳累过度肝阳上坑等可造 成耳鸣,如急性期可以服用平肝替阳,清凉解毒等即可缓解或全愈。如长期间耳鸣伴听力下降,即为慢性传导神经性耳鸣。耳鸣蝉鸣声有很多从感到脑鸣,此鸣声为高音调,是由及力劳累过度及病毒感染等导致中枢神经脑鸣,耳鸣 ,有一部分人听力不会下降,如不影响睡眠或感到难受可不需药物治疗或服用维用素B、B12即可,或有听力下降等就感音神经性耳鸣,及脑鸣,属慢性神经必耳鸣脑鸣,可根据体质状况及近病历作进一步的治疗。另高音调鸣声如汽笛声,开水沸腾声,蝉鸣声等多为感音系统病变所致,如梅尼埃病,药物中毒性、嗓声、外伤、感染性、老年性等一般都伴有轻重不等的听力下降,故有些耳鸣脑鸣。为什么听力不下降,其实与听觉系统没有任何关系,其实与情绪(下丘及)记忆(大脑额叶)自主神经反应有关,所以耳鸣所涉及的病变范围很大,另外有些人每当月经期间,疲劳、饮酒过量时、绝经期和神经官能症、高血压、低血压、白血病、贫血、肾病、动脉硬化等也可出现耳鸣,因此出现耳鸣时不能拖延,早期发现及早治疗防止隐患。 耳呜如白天感觉不到,静时采有耳鸣可能是一种幻觉性,不是耳源性,是不需要药物来治疗,注意劳逸结合,保持心情愉快,常吃疏菜水果即可,如耳呜像飞机或机器声嗡嗡响,应去专科检查,看耳道是不是畅通,有没有疔拧,如没有也就是可能上火了引起耳呜,可服用清热泻火类药物,如三黄片加脑立清按说明服,一般二三天即可康复,如其它神经性耳呜如风雨声,开水泡腾声,高音频的蝉鸣声等神经性耳鸣,脑鸣,而西医和成药里面是没有针对性的,可采用中医辨病辨症用药是可以达到一定的疗效,老年性和肾虚引起的耳鸣,可以服用壮阳补肾药物,如六味地黄丸和左慈耳聋丸等... 中医治疗"耳鸣脑鸣" 西安康复医院聋哑耳病特色专科,以安神醒脑,平肝潜阳,益气固肾,调节及营养神经毛细胞,调和人体阴阳平衡,改善及修复受损的神经系统功能而达到治疗目的,因耳鸣,脑鸣的诱因很多,有耳源性,非耳源性,有虚火,实火,大部分神经性耳鸣脑鸣与脏腑功能失调,风邪入络劳累及思维过度,肝阳上亢肝气郁结,阴阳失调等而产生耳鸣脑鸣,重者影响睡眠,情意烦躁,而现在也没有仪器设备能检测耳鸣脑鸣,临床中也是有根据耳鸣的响声及年龄等来辩病,辩症治疗,一般可分为高频和低频,声音高频如"蝉叫声"也有伴脑鸣者,理论属于中枢神经障碍或耳蜗及内耳病变而产生鸣声,低频如"机器声,风雨声,开水泡沸腾声等"主要是内耳神经障碍和内耳病变和其他疾病而等致耳鸣,治疗只要辩病辩症对症是可以达到一定的疗效.
  
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