药物中毒性耳聋

　　许多化学药物都以能引起位一听神经（第八对脑神经）中毒，从而产生药毒性聋，药物感音神经性聋称为药物性聋,亦称耳中毒,系指应用某些药物后或过程中所产生的听觉,平衡功能障碍.常见耳毒药物抗生素主要是安基糖苷类,解热铁痛药物,攀利尿剂,某些抗肿瘤药物.抗疟药物,局部麻醉药物及心血管药物等等,据文献资料的报道已有100余种耳毒性药物,其中氨基糖苷类,大环内脂类的红霉类,复酞类不论全身或局部应用均对内耳有不同程度的损害. 引起耳聋的药物有奎宁，氯奎，长春新碱，乙-硝基咪唑，顺铂，氨基糖甙类：链霉素、双氢链霉素、卡即霉素、新霉素、庆大霉素、万古霉素、托布霉素、多粘霉素、春雷霉素，近来还有资料报道大剂量氯霉素，红霉素，小诺霉素和洁霉素也能致聋，奎宁可引起耳神经中毒从而导致耳聋，还可通过胎盘进入胎儿体内损伤胎儿的听觉器官，使胎儿致聋。链霉素、庆大霉素主要损害前庭系统产生眩晕和平衡障碍，双氢链霉素、春雷霉素主要损害耳蜗系统产生耳聋，耳鸣，多数耳毒药抗生素同时，损害前庭系统和耳蜗系统出现眩晕，平衡障碍，耳鸣，耳聋，同时出现。 据文献资料的报道已有100余种耳毒性药物 抗生素氨基糖苷类: 链霉素,双氢链霉素,卡那霉素,阿米卡星厂胺卡那霉素,卡那霉素B卡内多霉素,异帕米星,新霉素,巴龙霉素,抗糖霉素,庆大霉素,西酸霉素,奈替米星,福提米提,馁布霉素,小若米星, 多肽类: 万古霉素,多粘菌素B团,卷曲霉素复烯类:两性霉素B 四环素类: 米诺还素,强力霉素酸胺醇类 氯霉素大环内脂类 :红霉素环肽类: 紫霉素合成抗菌药: 复方磺胺甲恶唑,甲硝唑,呋喃唑酮,萘啶酸抗真菌药: 酮康唑,伊曲康唑水扬酸类: 乙烯水杨酸,水杨酸钠,三水杨酸胆碱镁,痛炎宁丙酸衍生物: 布洛芬 萘普生引哚衍生物: 吲哚美辛 甲苯硒吡洛酸 吡罗昔康吡唑酮类: 保泰松灭酸类: 氟芬那酸, 甲芬那酸利尿剂: 依他尼酸 布美他尼,丁苯氨酸,吡洛他尼抗肿瘤药: 胺芥,顺铂,环硫铂,长青新碱,放射菌D,青光霉素,环磷酰安丙卡巴肼 氟尿密啶,甲氨鲽呤抗疟 寄生虫,氯奎,伯奎,奎宁,阿的平,土荆芥油,噻苯唑,乙胺密啶抗溃肠药: 密替丁 雷尼替丁,法莫替丁,奥美拉唑抗结核药: 乙胺丁醇,异烟肿,对氨基水杨酸钠,氨硫脲,利福平抗抑郁药: 丙米泰,笨丙胺,去甲替林抗癜药: 苯馁英钠,卡马西平镇静催眠药: 芬太尼,氟扳利多,右旋丙氧粉,巴比馁类,沙利度胺,溴隐亭,氯硝西洋抗组胺药: 苯苯海明内分泌药: 氟米龙 口服避孕药: 丙硫氧密啶心血管药: 卡波罗孟,洋地黄,吲哚洛尔,普拉洛尔,普萘洛尔,美托洛尔,奎尼丁,地高辛,硝苯地平,吡硫醇免疫抑制剂: 雷公滕总苷免疫调节剂: 干扰素,环孢菌素生物制药: 百日咳菌苗,乙型肝炎疫苗, 乙型脑炎疫苗,麻疹, 风疹疫苗,狂犬疫苗,流行性腮腺炎,风疹活疫苗,白喉,破伤风类毒素混合剂,破伤风毒素。局部麻醉剂: 丁卡因,可卡因,利多卡因,普鲁卡因局部消毒药 氯乙定,聚烯吡酮碘其他化学物质: 苯胺,苯,二硫化碳,一氧化碳,四氯化碳,滴滴涕,二硝基酚,烟碱,烟草,酒精,硫化氢,甲醇重金属类: 砷,钴(含铅化妆品)锂 汞,磷,二氧化? 药物性耳聋主要是损害内耳的神经细胞,如耳蜗神经,听神经,中枢神经等听觉系统功能损害而发挥不了正常作用而损失听力,如ct扫描是查不出病情,耳道通畅,鼓膜完整,目前西医药是没有有效药物,一般是建议植入人工耳蜗,其实大部份深度耳聋患者,不单是耳蜗损害,还有听神经和中枢神经细胞也同时损害后才出现深度耳聋,如植入人工耳蜗是起不到很大的作用,我院是才用的保守疗法治疗为主,以入络解毒,激活整个听觉系统的神经细胞功能再生,配以益肾益气,增强耳周的血液循环,加强自身的免疫功能而起到抗病毒感染的作用,在临床治疗中取得了独特的疗效,使许多聋哑患者不带助听器而能获得外界的声音,并获得了语言功能的愿望..

　　
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