谈谈眩晕

　　眩晕是感觉自身或外界物体旋转的一种运动性幻觉或位置性幻觉，是机体对空间定位和重力关系体查能力的障碍，在日常生活中，我们都会体会到，当注视飞快疾驶的火车时可以产生眩晕，在公园乘坐过山车时也会出现眩晕，有时还伴有恶心和呕吐，这是由于传入到大脑的平衡刺激过分强烈所引起的，并不属于病态。在谈病态，眩晕之前，我们应该首先了解正常人体的平衡情况。每当我们头位改变或进行直线运动时，内耳的椭圆囊斑和球囊斑就接受了静平衡的刺激；当我们坐转椅，翻筋头及荡秋千等旋转动作或身体的移动方向突然变换时，内耳的半规管壶腹嵴就接受了动的平衡刺激，通过传入的前庭神经纤维到前庭神经核，最终传到大脑前庭中枢，由此再通过传出途径发出信息，使机体有一种串复杂的姿势反射，以维持身体的平衡。人体在空间的平衡除有前庭系统外，还有视觉和本体感觉器的相互配合，缺一不可，这三个系统中的任何一个发生器质性或功能性改变，都会影响机体的平衡，从而出现头晕或眩晕。前庭系统（前庭系）包括末梢部分与中枢部分，内耳的椭园囊，球囊和半规管统称为前庭器，同前庭神经节，前庭神经合起来，是前庭系的末稍部分，前庭神经核，大脑前庭中枢及这两者之间的中枢联系称为前庭系统的中枢部分，由于前庭神经核与司理眼球运动的神经（动眼神经、滑车神经、外展神经）均有联系，所以眩晕能伴发眼由于迷走神经和交感神经与其联系，眩晕还可伴发恶心、呕吐、血压下降、面色苍白、出冷汗等现象，由于同小脑和脊髓运动神经有联系，眩晕者会出现闭眼睛时站立不稳，前庭系及其与中枢联系的任何部位，在生理性刺激，病理性因素的影响下，都可能因为一侧前庭系功能亢进展减退，或者两侧接受的刺激强弱不同而发生眩晕，耳科医生利用上述的原理给患者做前庭功能检查，其中的冷水试验，耳内注入冷水，如果前庭正常会出现眩晕，眼震，前庭功能丧失，无反应。引起眩晕的疾病中，与前庭器末稍部分有关的，有前庭神经元素、药和中毒性眩晕、耳骨硬化症等，还有些中耳疾病引起眩晕的情况，有鼓膜穿孔的病人，本已无耳流脓和其他不适，可以因游泳或潜水而出现眩晕，因为大量冷水灌入耳中刺激了一侧内耳前庭器，有人因此而溺水丧命，航空性中耳炎，鼓膜突破破裂或听骨受外伤出现脱位，都可以因为镫骨位置的移动刺激内耳而发生短暂眩晕，咽鼓管阻塞和外耳道耵聍栓塞也可以引起眩晕。

　　
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